Словом аденоиды обозначают чрезмерное увеличение миндалины в носоглотке, которая мешает прохождению воздуха через нос в легкие. Аденоиды, или разросшаяся носоглоточная миндалина, обычно диагностируются в детском и подростковом возрасте. Однако вследствие частых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и различных состояний, связанных с иммунодефицитом, нередко требуется удаление аденоидов у взрослых.
Показания для операции
Хирургическое удаление аденоидов способно избавить от проблем, связанных с чрезмерно разросшейся носоглоточной миндалиной. Решение о необходимости проведения оперативного вмешательства принимает ЛОР-хирург во время консультации. Аденотомия, как называется удаление аденоидов, показана при наличии следующих симптомов:
- затруднение носового дыхания, которое зачастую компенсируется дыханием через рот;
- частые головные боли;
- воспалительные процессы, которые носят хроническую форму (отиты, нарушение слуха, синуситы, бронхиты);
- визуальные признаки аденоидов (аденоидное лицо, нарушенный прикус);
- храп во сне, апноэ;
- гнусавость;
- ночной энурез.
Вовремя выполненная операция по удалению аденоидов способна избавить от таких тяжёлых и необратимых последствий, как потеря слуха, деформация лицевого скелета, нарушения речи и кислородное голодание мозга, влияющее на умственную и физическую деятельность, а у детей и на умственное и физическое развитие.
Противопоказания
Несмотря на всевозможные риски, связанные с чрезмерным увеличением носоглоточной миндалины, существуют состояния пациентов, при которых операция аденотомия противопоказана:
- стадия обострения хронических заболеваний;
- заболевания крови, особенно, связанные с нарушением свёртываемости крови;
- период острых респираторных заболеваний;
- наличие злокачественных опухолей.
Показания и противопоказания для аденотомии, а также всевозможные риски обязательно учитываются во время консультации пациента. Поэтому при выборе врача важно обратиться к оперирующему ЛОР-хирургу, имеющему достаточный уровень профессиональной подготовки и обладающему широким практическим опытом проведения подобных вмешательств.
С чего начать
Подготовка к удалению аденоидов начинается с визита к хирургу-оториноларингологу. В консультацию ЛОР-хирурга входит: сбор жалоб и истории заболевания (анамнеза), изучение результатов предыдущих исследований (принесенных пациентом), осмотр ЛОР-органов: полость носа, глотка, гортань, уши, при необходимости, осмотр ушей с помощью микроскопа, формирование диагноза, выдача рекомендаций по дообследованию, медикаментозному или хирургическому лечению.
Для определения размеров аденоидов и решения о необходимости их удаления, кроме консультации, могут понадобиться дополнительные исследования: эндоскопия полости носа и носоглотки, а также рентгеновский снимок носоглотки.
Только опытный ЛОР-хирург способен адекватно оценить состояние пациента и необходимость проведения операции.
Врач обязательно информирует о том, как проходит операция по удалению аденоидов и какими могут быть последствия в случае, если она не будет выполнена. Также в процессе консультации ЛОР-хирурга уточняется, сколько стоит удаление аденоидов с учетом индивидуальных физиологических особенностей организма пациента и специфики протекания заболевания.
Как происходит оперативное вмешательство
Удаление аденоидов выполняется под наркозом (общей анестезией), который способен исключить стресс для пациента и обеспечить комфортное и качественное проведение процедуры для хирурга. Операция проводится с применением специального скальпеля, проведенного через рот пациента в носоглотку, а процесс удаления контролируется на экране через эндоскоп с камерой, введенный в носоглотку через полость носа. Такая методика является современным золотым мировым стандартом.
Подготовка к операции
Подготовка к аденотомии, кроме консультации ЛОР-хирурга, включает комплекс лабораторных исследований, необходимых при проведении любого оперативного вмешательства, а также консультации терапевта (или педиатра у детей) и анестезиолога.
Реабилитационный период
Во избежание развития осложнений после проведения аденотомии пациентам рекомендуется ограничить физическую активность, а также исключить горячую и раздражающую пищу и горячее питье в течение 10 дней.
Обезболивающий препарат (парацетамол) можно использовать в первые 1-2 дня после операции, но обычно это не требуется, так как боль возникает у пациентов редко.
При отсутствии отклонений в послеоперационном периоде домашний режим рекомендуется в течение 5-7 дней.
Записаться на консультацию к хирургу-оториноларингологу Ковалёву Александру можно, заполнив форму на сайте.
